2、御医难当

进宫为皇帝和后妃诊病，不仅待遇高，还会有很隆重的赏赐。同时，有过进宫当御医的经历，也会对他们大有好处，出去之后，在社会上会令人仰慕和信服，成为专家是没有问题的。可是，那些进宫的御医却深受其累，他们有道不完的苦水。

（1）吓破胆的御医

太医，是指封建社会专门为帝王后妃等上层统治阶级医疗服务的医生。清宫的太医院建于顺治元年，有院长，五品，副院长也叫左院判，六品，御医，八品，下面还有吏目、医士、医生等，从九品，这些人待遇不一样，但统称为太医，大概有一百人左右，都是汉人。

给皇帝看病，看起来非常风光。作为一个医生，外界看来肯定是医术高明，不然怎么会被选中为太医呢。可是，这些人一旦成为太医，面临着严峻的考验，有时甚至面临生命的威胁。因为，这些人不仅仅是考验医术那么简单，最主要的是他们不得不被迫卷进政治斗争。所以，御医们是提心吊胆的承应差事的。我举几个例子。

比如说同治帝之死。同治皇帝是同治十三年十月三十日患病的，太医院院判李德立和御医庄守和诊断的情况是：“系风瘟闭束，阴气不足，不能外透之症，以致发热头眩，胸满烦闷，身酸腿软，皮肤发出疹形未透，有时气堵作厥。”其实，这些御医早就看出来同治帝得的不是天花，而是梅毒，但是，堂堂天子得了梅毒，怎么能够说得过去呢，一定担心被外人耻笑。所以，御医们很是为难，不知道怎么办。如果实话实说，慈禧肯定不会饶恕他们，没准一发怒，还会杀了御医；但是，如果按照太后的说法，按照出天花来治疗，一定会耽搁病情。真是左右为难，整日提心吊胆。最后，还是慈禧说了算，慈禧愿意说是出天花，那好吧，太医们就开出了治疗天花的药单子。

再比如说光绪帝之死。官方公布的死因很复杂，无非是光绪帝身体一向虚弱，有遗精肾亏之症，再加上风湿等等，最后是多病复发，六脉已绝而死。御医杜钟骏有《德宗请脉记》传世，其中，有很详尽的诊脉记录。他怎么号脉，怎么与光绪帝对话，怎么和其他御医商量，如何下药，等等，从这里看，光绪帝一定是病逝的。可是，我们通过其他史料发现，杜钟骏没说实话，名医屈桂庭在《诊治光绪帝秘记》记载光绪死前三天“在**乱滚”，“向我大叫，肚子痛得了不得”，且“面黑，舌焦黄”，很明显，曲桂庭说的是实话。这种说法在后来的科学检测中，得到了印证。近年来，有关部门采用原子荧光光度的高科技手段，对光绪帝的部分发样和部分葬衣进行科学检测，最终得出结论：光绪帝死于砷中毒，也就是砒霜中毒。2008年11月3日，国家清史编纂委员会在北京举行光绪死因研究报告会，正式宣布光绪帝死于急性砒霜中毒，这个笼罩在人们心中的疑团终于揭开。

所以，都说太医看病难，此言不假。比如，明令禁止使用针灸，原因是皇上的龙体外露有失尊严。不能坐着给皇帝诊脉，得跪着诊脉。不能让皇帝伸出舌头看看舌苔，那样有失帝王尊严。不能问皇帝二便如何，那也有失皇帝的威严。尤其是御医们给妃子们看病，更不能触摸妃子们的手腕，以免伤了风化，这样，就传出了悬丝诊脉的故事：太医只能把一根丝线由太监递到挂着帷帐的房间里，系在女眷的手腕上，另一头留在屋外太医的手里，而负气的妃子们常常把她那头系在椅子腿上，想考考太医能不能诊出她的病。实际上系与不系都不能通过丝线切得脉象，太医们在这里走了一个形式，做了一个秀。他们敢给女眷看病，事先已经千方百计地通过贿赂贴身太监，把病情了解得一清二楚，此刻诊脉，只是在静思默想着如何下药而已。

这样的御医，你还羡慕吗？

（2）慈禧喜欢“野大夫”

看到这样一个题目，大家可能感到很奇怪，什么叫“野大夫”呢？就是那些民间的郎中。慈禧作为一个大独裁，宫里面聚集了那么多御医、太医，又有专门的太医院伺候着她，为什么喜欢民间的野大夫呢？

御医们谨小慎微，俗话说“伴君如伴虎”，何况是喜怒无常的慈禧呢？一般来讲，御医们并不愿意一辈子供职于太医院，不知道什么时候会招来杀身之祸。我们看《大宅门》的时候，了解到白家老大给王爷府的格格看病，一模是喜脉，实话实说了，结果，人家格格没出阁呢？白家老大吓得赶紧逃离京师，不然会死无葬身之处的。宫里的御医更是如此，不仅需要高超精湛的医术，更需要眼观六路、八面玲珑的处事能力，否则，就会惹祸上身。所以，慈禧患病，不会对御医抱太大的希望。

慈禧作为一个垂帘听政的太后，大权独揽，国事纷繁，会经常着急、上火，因而，她的身体会有很多毛病，尤其她还是女人，生过孩子，比男人得病的几率还会多一些。比如，慈禧常年肠胃不和，从年轻的时候，就经常这样。虽然御医们想尽了办法，但是，效果始终不佳。给大家讲个故事，光绪二十六年，慈禧西逃，一路上辛苦就不用说了，再加上着急上火，她的年事也高了，老毛病犯了。御医诊断：“腹胀、阵发性腹痛、食欲不振，七八日不解大便，小便黄少，午后发热，口渴喜冷饮，身上发冷。”可是，他们束手无策，慈禧不想用他们，便下令在西安寻找名医，结果一个叫刘天定的乡下大夫被引见给慈禧看病。诊断过程中，还闹出笑话，刘天定号脉后想看看舌苔，这完全符合中意中的“望闻问切”之法啊，可是，太医们是不允许的。所以，太监骂刘天定大胆。幸亏慈禧明智，为了治病不能不给看。这样，刘天定看到了慈禧真正的病情：“舌质紫红少津、舌苔干黑、且有裂纹”，对症下药，当天见效，半夜排黑色干便一次，五更排稀水便一次，次日清晨发热、腹胀减轻，三天后，慈禧痊愈。

特别是慈禧有难言之隐的时候，尤其不需要御医来做，以防消息外泄。这里我讲一个故事。光绪八年，慈安已经去世一年多了，慈禧在宫中已经没有人能够约束她了，于是她寂寞难耐，像皇帝一样招来男宠玩耍。结果，就是她怀孕了。怎么办呢？一个寡妇怀孕，传出去还了得吗？这种事也不好叫御医来处理，好事不出门，恶事传千里，慈禧决定不用宫里的御医。于是，心腹大臣李鸿章向她推荐了江南名医薛福辰。薛福辰是个精明人，他一想就明白了，一定不是普通之病。他通过给慈禧诊脉，就更加肯定了，慈禧怀孕了。于是，聪明的薛福辰给慈禧建议用“清淤活血，行气通络”之法，必然奏效。慈禧一听，觉得薛福辰明白了她的症状，便同意了他的建议。薛福辰赶忙跑到宫外去，亲自配了一副堕胎药，给慈禧服下，药到病除了。这件事，在野史中广为流传，言之凿凿，我觉得，是有可能的。慈禧27岁守寡，后来垂帘听政，大权独揽，宛如皇帝一般，以她的个性，发生点儿这样的事，也比较正常。

当然，慈禧需要宫外名医的最大目的，还是慈禧对美容养颜的需要。她认为这些事御医们干不好，有时甚至她喜欢自己亲自动手。比如炮炼胭脂，她就是自己亲自挑选玫瑰花瓣，亲自指导如何炮炼等等。很显然，御医们对于她的皮肤保护，面部保养，头发护理，牙齿保健，等等，未必都尽如人意。这样，有人给她推荐了苏州名医曹沧洲，曹大夫认为慈禧的病症，多半来源于工作压力太大，心情不好，体内气血阻滞。于是，他献给慈禧两个方子：一个是三钱萝卜籽的药汤，通便顺气，调理慈禧的气血阻滞；二是松仁粽子糖，由多味中药制成，可以清痰润肺，健脑强身，对慈禧体虚脱发有很好的疗效，而且清爽可口。慈禧接受了曹沧洲的这两个方子，效果很好，不仅体内郁积之症得到了缓解，就是面部血色也得到了改善，标本兼治的效果。

（3）与御医PK的帝王

清朝的帝王，在医学治疗方面大都自以为是，他们甚至可以命令太医，与御医PK，自己开方子。这样的例子很多。

康熙帝就非常自信，他认为自己见多识广，看的书也多，经历的事也多，所以，往往自以为是。我举几个例子。

比如康熙帝对补药有自己独到的见解，他认为北方人吃补药没用。当大臣赫世亨向他进奉补药时，康熙帝说：“我从来不不吃补药，我劝你也别吃；补药对人身体一点儿好处都没有，你吃完补药之后，有什么反应吗？”赫世亨说没有，康熙帝说：“吃补药，就好比那些小人说些奉承的话一样，听着好听实际上一点儿好处也没有。”康熙帝为此，曾严厉批评他的皇八子胤禩，没事儿经常吃点儿补药，结果呢？越补越糟。就连赫世亨也是一样，闹了毛病，不用药物，反而用补药，结果是病上加病，最终还是听了康熙帝的话，停了补药而吃治病的药。

再比如，康熙四十四年八月，康熙帝在外出巡，这时宫里传来不好的消息，苏麻喇姑病重，便血不止。康熙帝十分着急，他马上指示宫里给予治疗，并且亲自开除了药方：用西伯噶古纳一剂，加上白煮鸡汤，掺在一起喝下。但是，令人没想到的是，这个对康熙帝百依百顺的苏麻喇姑这时居然抗旨不尊，坚决不肯吃下药。康熙帝没有责怪苏麻喇姑，因为这是她多年的习惯，有病从来不吃药，这样，这年的九月初七日，她终于走完了余下的人生。

雍正帝也是一样，他自认为自己精通医理，所以，给自己找到了长生不老的秘诀，那就是吃丹药。他找来很多大道士在圆明园炼丹，一时之间，圆明园余烟袅袅，仙气翩翩。雍正帝亲自布置，还非常悠然地写下《烧丹诗》，描述道士们给他烧炼长生不老丹剂的情景。雍正帝非常相信吃丹剂能够长生不老，所以，他不停的吃，反复地吃，还赏给那些非常得宠的大臣吃。结果，怎么样呢？这些丹剂里面还有大量的铅和锡，这些都是毒素，是会致人于死地的。专家考证，雍正帝极有可能是铅中毒死亡。

光绪帝是一位聪明的帝王，他对自己的身体非常了解，当御医给他开药的时候，总是不见效果，他似乎明白了一切，而且，各种御医纷沓而至，让光绪帝非常心烦。于是，光绪帝不耐烦地问御医：“你们没有对症下药！”言外之意，你们不是在救我，而是在害我。可是，有什么用呢，光绪帝无能为力，他被完全控制住了，最终，还是被砒霜毒死了。

大家可能要问，帝王们为什么要自以为是地对御医指手画脚呢？我想有两个原因：一是告诫御医不要糊弄皇帝，我懂，你骗不了我；二是御医不便深入诊脉皇帝，有很多禁忌，皇帝不得不自己下功夫研究。但是，这些自以为是的帝王们由于不是专业大夫，也会害了自己。比如慈禧，她的儿子同治帝明明得的是梅毒，她区分不开，就认定是天花，结果害死了亲儿子。