任务四养老院老年人心理与心理护理

学习目标

知识目标：掌握养老院老人特殊心理需求；

了解养老院老人角色变化特征及常见心理问题。

能力目标：能对养老院老人心理问题进行评估和诊断；

能针对养老院老人心理需求的具体实际制定心理护理方案。

工作任务描述

2013年一场大火夺去了黑龙江省海伦市联合敬老院11名老人的生命。公安机关通报称，这场火灾是一起人为放火刑事案件，犯罪嫌疑人王贵因怀疑隔壁老人偷了自己的200元钱而纵火，已被烧死在现场。专家表示，在加强硬件设施建设的同时，必须重视养老院老人这个特殊群体的心理状态，预防极端事件发生。（《老年生活报》2013.7.29）

思考：

1.此事件能给你哪些启示？

2.如何为养老机构老人开展心理护理？

基本知识准备

一、养老院老年人的角色转型

1.主体角色变为依赖角色

主体角色主要表现为个体对自己的思想和行为负责，不断地认识世界和改造世界。一方面处于主体角色的人会觉得自己是有能力的，自信能把握自己。老年人随着年龄的增长，身体逐渐衰老，行动有所不便，身体状况特别差的老年人还需要别人对他的日常起居精心护理。另一方面，老年人的记忆力、学习能力也有所衰退，老年人扩大认识世界范围的能力逐渐减弱。进入老年期后，老年人的生活越来越需要其他人的帮助，需要借助别人来完成以前自己能胜任的任务。于是，老年人逐渐从“主体角色”过渡为“依赖角色”。

从婴儿到成人，人是在逐渐摆脱依赖过程中长大的，可是到了老年期，几十年习惯于自己对自己负责，自己的事情自己做主，现在不得不时时指望别人，老年人难免有些沮丧，对自己感到失望，这种经常依赖于他人的感觉是老年人难以习惯的。

2.有配偶角色变为单身角色

入住养老院的老年人大多是在不幸失去老伴以后，为了缓解痛失老伴的悲伤，选择一个新的环境，来到养老院的。这样的老年人，进入养老院后，经历着一个从“有配偶的角色”到“单身角色”的转变。

常言道：“少年夫妻老来伴。”一旦痛失老伴，对老年人的打击无疑是沉重的。这种心情是令人同情和理解的。失去老伴住进养老院后，改变了旧的环境和生活程序，其实是有利于人的内外环境相互适应的。在养老院这个新环境中，老年人更容易建立新的心理平衡。养老院的工作人员可多培养老年人的兴趣和注意力，让老年人把主要精力放在关心自己现在的生活和关心他人方面，使老年人在思念老伴的同时，振作精神继续开始新的生活。

3.居家生活角色变为集体生活角色

没有入住养老院的老年人离退休后的主要活动场所是家庭。作为一个家庭成员，老年人扮演的是一个“居家生活的角色”。在家里，老年人做做家务悠闲自在。进入养老院后，老年人相应地就从居家生活角色转变为长住养老院的“集体生活角色”。

养老院的日常生活与在家的生活有许多不同之处。养老院是一个大集体，往往是几个老年人共同居住在一个房间，一般的生活护理都由护理人员完成。在这个新环境下，有的老年人对于新的集体生活不适应。原来在家基本凡事都能自己做主，可进入养老院后，养老院集体生活往往需要成员之间的迁就和包容，这样才能融洽相处。正是这些变化，让老年人心里感觉不舒服。

4.工作角色变为闲暇角色

工作角色，是指有一份工作，担任一个职务，承担一项社会义务；老年人在家里承担的家务，如做饭、带孩子等家务都可以算作是一种工作。单位的工作角色往往能给人带来成就感，工作上的成功又可以增强人的自信心。一个把工作视为生活重心的人在卸任离退休住进养老院后，往往会产生一种很强烈的失落感。

家庭的工作角色同样会给老年人带来安慰感。从事家务劳动，是间接地为社会作贡献。有些老年人视做家务为一种乐趣。可到了养老院后，一切工作都不需要做了，连最起码的家务也由护理人员代替。习惯于做家务的老年人对于这种“闲暇”会觉得不舒服。

这个阶段，老年人正在经历一个从“工作角色”向“闲暇角色”过渡的过程。如何正确引导老年人顺利度过这一过程。心理学家认为，闲暇的真正意义在于发展人性、发展人体内大量潜藏的可能性，进行创造性的自我发展。简而言之，闲暇可以使人能主动地、比以前更自由自在地选择对自己更有意义的活动，老年人就应该充分把握闲暇时间充实自己的生活。

二、养老院老年人的特殊心理需求

养老院是个较为特殊的社会养老机构，入住着各种各样的老年人，有的是社会孤寡老人，有的是离退休老年人，有的是因为家中无人照顾而入院的老年人，有的是因为在家里感到孤独而主动要求入住的，当然其中也有的是被子女送入养老院后不再过问的。这些本来素不相识的老人们来到养老院这个集体中，变成了一家人。但这个“家”与一般意义上的家毕竟有着一定的区别。虽然养老院的条件不断得到改善，养老院生活环境良好，同时具有较完备的娱乐、医疗和护理功能，老年人在养老院可以得到周到细致的服务，可以与其他老年人聊天、娱乐，但是老年人入住养老院后，脱离了原来的已经多年习惯的家庭氛围，离开子孙，亲情远了，原来的天伦之乐改变了，这些心理上的需要与寄托一时间得不到满足，而且也绝不是硬件物质条件所能弥补的。总体来讲，在养老院养老的老年人与社会上其他老年人除了所共有的一些心理需要外，还有以下一些特别的心理需求和特点：

1.渴望亲情的需要

在家里的时候，老年人的动作迟钝、体弱多病等都能直接得到子女的服侍与慰藉，可以尽享天伦之乐。而住进养老院后，环境发生了很大的变化，养老院里毕竟缺少家庭亲情。加之老人们大多年龄相仿，虽然朝夕相处，会有一些共同语言、相同的志向和兴趣爱好，但周围毕竟都是已近暮年的老人，其环境气氛与原来的相比，显然缺少活力，生活变得沉闷，而且老年人大多数时间是在这种状态下度过的。而老年人往往淡漠了其他的追求，最渴望、最需要的就是亲情。

2.维护自尊心的需要

老年人离开独立生活且具有温情的家庭，养老院的生活环境和生活方式的巨大反差，必然会引发老年人老而无用感，并使老年人产生被社会和子女抛弃的感觉。因此，刚刚入住养老院的老年人常会表现出比较强的心理防御机制，特别是在由于子女不太尽孝而入住的老年人身上表现得更加敏感。尤其是在别人有意或无意间问及家庭情况时，为掩饰自己的内心真实的想法和真正的入住原因，此时这些老年人可能反而极力称赞自己子女的孝顺，而否认一些不利的事实，反复强调是自己主动入住养老院的，以维护自己极强的自尊心。

3.满足好胜心的需要

老年人常被人们称为“老小孩”，主要是因为不少老年人有“返老还童”的表现，出现了“第二个童年”，还有些老年人经常显得比较任性、好斗、好玩等。这些老年人与那些承认自己已经衰老的老年人不一样，他们的脾气和性格随着年龄的增长反而越来越幼稚，时常表现出与实际的生理年龄不相称的语言和行为。在养老院这样一个拥有大量同龄群体的机构中，老年人的这种“顽童性”体现得更明显了。无论是在日常生活里，还是在身体锻炼中，或是在琴棋书画等方面，老年人之间总喜欢相互较劲儿竞争，以显示出自己仍然年轻、仍然充满活力和不甘落后于人的不服输特点。

4.排除苦闷与自卑的需要

入住养老院后，大多数的老年人都是在养老院中走完余生的。他们经常眼见身边的人死去，这对活着的老年人来说无疑是一种刺激，联想到自己的将来，从而对前途失去信心。养老院中的老年人远离了社会，远离了家庭，他们难以直接感受到社会生活的丰富多彩和家庭的温馨，在精神上容易产生压抑与苦闷，出现自卑心理。

三、养老院老年人常见的心理问题

孤独：老年人离开了原先熟悉的社交圈、环境，进入一个陌生的环境，且不少养老院地处郊区，同外界联系较少，在进入养老院后都会出现孤独。

恐惧：由于老人处在一个相对陌生的环境里，会对周围人不信任，特别是会对养老院里的医务人员。担心工作人员照顾不好、与别人相处不好、自己自理能力下降等而产生恐惧。

抑郁：由于疾病、身体各脏器退行性病变、儿女工作忙、不理解、独居等各种原因，老人们多会产生抑郁心理，对周围漠不关心，喜欢独处，也不爱走动，长此以往对健康不利，必须采取措施使他们活动起来，唤起老年人的兴趣爱好。

沟通障碍、人际关系紧张：由于脑组织萎缩，脑细胞减少、脑功能减退而导致智力水平下降，记忆力减退，敏感、多疑、爱唠叨，对人不信任、斤斤计较等，造成与家人及周围人沟通困难，人际关系紧张。

四、养老院护理人员心理护理工作的素质要求

养老更要养心。护理人员是养老机构与老年人接触最多的人，对老年人开展心理养老具有天然的优势。他们担任照顾老年人日常饮食起居和日常护理工作，工作质量的好坏对于老年人是否能够在养老院中住得安心、放心、开心起着至关重要的作用。在养老院里是否真正做到心理养老，科学心理护理，对护理人员具有以下素质要求：

1.树立正确的老年观念和服务理念

老年人是社会的宝贵财富，他们拥有丰富的知识和经验，是社会文化的传递者和稳定社会的基石，而不是社会的负担和累赘。想要成为一名称职的护理人员，最基本的就是要树立正确对待老年人的观念，认识到老年人身上所具有的闪光点，并努力为他们创造条件，使老人们在养老院中仍能有实现自己人生价值的天地。

2.要充满爱心、耐心和孝心

养老院中的老年人对于亲情的渴望是最为强烈的，要想真正体现出以“老人为本”的心理养老，作为与老年人日夜相伴的护理人员需要做的基本一条就是怎样充当好这些无子女老人或子女不在身边老人的儿女角色。

一个人或许会没有子女儿孙，但绝不可能没有自己的父母，代际之间的亲情是不能用等价交换的思想去认识的。人老了以后身体难免会有些毛病，甚至有些人会大小便失禁、生活不能自理，加之老年人一般有唠叨的习惯。因此要把老年人照顾好，应该做到任劳任怨、细心耐心，就像照顾自己的父母一样照顾养老院中的老年人，这种换位思维很重要。护理人员与老年人接触最多，关系也最密切，因而表达这种孝心和爱心的机会也最多。同样，老年人的心理受护理人员言行的影响也很大。所以在对待这些平时缺少自己子女照顾的老年人时，应该注意说话的语气和措辞及方式，要注意护理过程中的一言一行、一举一动，首先要在思想上接纳老年人。

3.全身心地投入

护理人员为了让养老院中的老年人能有幸福的晚年生活，奉献与牺牲精神是必不可少的。一名称职的养老院护理人员就要以平凡、勤劳为荣，以解老年人烦恼为乐。物质需求的满足只能让人享有一时的快乐，只有拥有崇高的精神追求并为之奋斗，人才可能一辈子快乐。作为养老院中的一员，护理人员应当尽量将自己融入养老院当中。在全心奉献的同时，定能有所回报，并可以获得成就感。

4.尊重每一位老年人

入住养老院老年人的情况各异，但是每个人生来就是平等的，护理人员应该有强烈的敬业精神，尊重身边的每一位老年人，做到对他们一视同仁。无论老年人背景如何，对他们的独立性与需要都应给予尊重，并以此表达对个人内在价值的认可。正如联合国老年人原则所规定的，老年人虽然各不相同，但是老年人的社会价值却不能以他从事生产、创造财富的多少来评价。

护理人员与老年人相处久了，彼此之间总会产生一种特殊的代际亲情，这种代际亲情是一种无私之情、无价之宝，是人类本性的一种体现。只有具有深厚代际亲情的人，才能够推己及人，做到老吾老以及人之老，幼吾幼以及人之幼，以致关爱整个社会，使得社会风气越来越好。

5.因人而异，采取多种护理方式

前文所强调的一视同仁是指对于不同的老年人采取的态度应该是一视同仁，但是老年人在性格、兴趣、爱好等方面常出现一些差异，要想使每个老人都能满足，安享晚年，护理人员则应该因人而异地采取不同的服务方式。

比如对于性格外向、爱与人交谈的老年人，护理人员则应当尽量充当一名倾听者的角色。老人有时会有许多话想对人说，但是子女不在身边，而同住的老人未必愿意听，时间一长，老人会感到无人倾诉而郁郁寡欢。碰到这种情况护理人员就应该仔细观察，帮助老人实现愿望，做一个耐心的倾听者。通过聊天，可以增强老人生活的信心，加深彼此的感情，使老人更好地适应养老院的生活，让老人感到愉快和满足，同时对老人的困惑给予及时的疏导，使老人心情愉悦。

6.鼓励和帮助老年人参加力所能及的活动

从老年人身心健康的角度考虑，让老年人参加适当的文体活动，特别是体育锻炼，不仅能增强体质，还能保持良好的心境。体育锻炼对调节老年人的情绪，增强老年人的毅力，促使老年人保持健康的个性品质，有着重要的作用。目前多数养老院的老年人或受到场地限制，或因身体欠佳，或觉得年老了没有必要锻炼等因素的影响，不太愿意参加适当的文体活动。这时，护理人员首先应该帮助老年人树立正确的健康观，开导他们，鼓励他们；其次，可以在有限的场地内组织一些适合老人身心特点的活动，如打太极拳、做健康保健操等。

7.提高业务素质和修养

作为护理人员，在掌握了扎实的护理知识的基础上，还应该学习一些有关老年人身心特点的知识与技能，如老年生理学，老年心理学，老年常见病的预防与护理，老年膳食与营养，老年生活心理护理等。掌握这些相关的知识与技能，有助于护理人员结合不同老人的身心特点，更好地开展护理工作，满足老人不断变化的生理需求和心理需求。渴望知识、虚心好学是护理工作质量不断提高的前提与保障。

工作任务分解与实施

一、养老院老人心理护理的方法

1.一般性心理护理

此种护理方法适用于所有的护理对象，所有的养老院护理员都应做到。养老院护理员应为老人建立良好的护患关系，促进护患的沟通，通过促进患病老人与护理员间的良好交往，强化养老院老人的心理支持系统，为老人创造一个良好的治疗、护理和休养的环境，消除不良环境对老人的负性刺激，加强老人的健康教育，满足老人认知的需求。

2.支持性老人心理护理

此种方法是运用治疗性的语言，如鼓励、安慰、解释、指导、启发、支持和保证等方法帮助养老院老人认识问题，改善老人的情绪并矫正不良行为，通过老人心理与生理的交互作用，调节各个系统的生理功能，维持老人的生理稳定，预防老人心身疾病的发生，帮助老人尽早的康复。

3.技术性老人心理护理

养老院护理员应针对老人的异常心理，运用心理学的原理和手段，调适老人的心理，如果老人的心理异常较为严重，就需要与心理医生一起为老人提供心理护理的服务，消除老人异常心理及行为。

二、养老院老人心理护理的技巧

1.让老人主动安排自己的生活

养老院中的许多老人行动不便，需要护理人员的精心照顾，但是在护理工作中要注意精心照顾不等于包办一切，代替老人去做所有的事。到了老年期，老人常出现身体上的不便，也因此给老人带来了心理负担，内心承受了一定的痛苦，护理人员若替代老人完成所有的事，更会使老人感到自卑，由此产生无用感。

勇于面对和坦然接受年老的现实，是老年人健康生活的第一步。因此，护理人员在全心全意护理好老人的同时，应该注意调动老人的积极性，从各个侧面去消除老年人内心的痛苦，鼓励他们自立，让他们做一些力所能及的事，变被动为主动，从而使老年人感到自身的现实价值，使内心感到更加充实。

（1）礼貌对待每位老人。在称呼养老院中的老人时，要注意礼貌，尤其在称呼上要注意，不要随意直呼其姓氏，应该尊称，可以根据年龄称呼为“叔叔”、“阿姨”、“奶奶”、“爷爷”等。也可称呼其以前的职业称呼，如“老师”、“律师”、“医生”等。

护理人员平日还应多给老人一些鼓励和赞扬，比如当老人穿上新衣服时，护理人员就可以多夸几句，如“赵伯伯，您穿这件衣服真神气。”“张阿姨，您今天显得特别年轻。”使老人的心理得到一种满足。

要注意切勿对老人使用命令或指示的口气，对待老人要有耐心、细心，同时还要有启发性，如日常对老人大小便的护理，可以对老人说：“我给您更换一下尿布，好吗？”“拜托了，请您侧下身。”边换尿布边说：“昨天晚上睡得好吗？”“今天的天气真好！”在对老人进行生活护理的同时，兼顾了与老人心理的沟通，同时满足了老人的心理需要，可谓一举两得。

要了解身边每一位老人的生活史、所患疾病、家庭关系、本人的兴趣爱好，努力做到先老人之忧而忧，后老人之乐而乐。在老人开心的时候和他们一起开怀畅笑，在老人难过时，给予他们真情的抚慰，做到与老人一起分享他们的喜怒哀乐，拿出真心，感动老人。

（2）让老人主动开口。对于养老院中一些高龄或患病的特护老人，护理人员要承担老人每天吃、喝、拉、撒、睡等日常琐事。要想做好这些护理工作，让老人主动配合，愉快地伸出手、开心地张开嘴可不是一件容易的事。

以就餐为例，老人的身体本来就比较虚弱，食欲不佳，进行饮食护理时，就要耐心开导，鼓励老人张开嘴主动进餐，否则，可能会影响营养的吸收，加速衰老的进程。因而护理人员应结合老人的具体情况，进行耐心、细致的饮食护理工作，掌握一套让不同老人都能主动就餐的方法。

首先，护理人员要从语言上体现出对老人的尊重，体现出对老人自主性的承认。在喂饭前，可尝试着先对老人说：“让我们来吃饭吧！”“今天的菜不错，有您喜欢吃的家常菜。”然后做一些喂饭前的准备工作，如扶老人坐正，在老人胸前垫一块手帕等。

其次，护理人员要学会观察老人在吃饭过程中所体现出的个性特征、饮食喜好等。进食是一种非常个人化的行为，每个人对于饮食都有自己的习惯和喜好，这些都是长期形成的，而且不易改变。护理人员在给每一个老人喂饭的过程中，应细心观察和分析老人是如何吃饭的，如吃得快慢，有无特殊的顺序（先吃素，后吃荤，或是混着吃），最喜欢吃什么，最可口的先吃还是最后吃，一次吃多少等。通过这些细节的掌握，护理人员可以总结出每个老人的饮食习惯，并且在今后的工作中“对症下药”。

最后，护理人员还要了解老人被喂饭时的心理感受，只有体验到老人的心情，护理人员才能采取适当的方式，帮助老人变被动等待为主动。争取了解老人内心感受的最佳方法是进行“角色扮演”即“角色互换”，自己演老人，接受其他护理人员的喂饭，多次模拟，体验老人的感受，从而做到将心比心，得到老人的认同。

人一旦到了高龄期，身心发生障碍，想心情舒畅地生活，只靠自己的力量是不够的。人人都想生活得愉快、生活得有意义，人人都有美好的愿望。从需要的角度看，每个人的内心都有愉快、幸福生活的愿望，护理人员在使养老院的老人感到晚年温暖的同时，自己也会从这份工作中得到乐趣。

2.让老人充分表现自己

世界卫生组织提出了一个口号“给时间以生命”，意思是要让老年人焕发青春。老年人也总希望自己的晚年生活充实而富有意义，能够对社会继续做出贡献，能够老有所为。

心理学家海维斯特曾经说过：老年人心理上的需要，就是要在社会上有所作为，要有一个令人尊敬的地位，要做一些自己觉得有趣、又有意义的事。养老院中的老人或许很少能有再为社会奉献自己的机会，但是在养老院中，他们仍能有所追求，仍然需要有一个表现自我的场所。养老院应多给老人这样的机会，让老人充分表现自己。

（1）鼓励老人们相互讲故事。讲故事、听故事似乎本该是孩子们的节目，而在养老院也成了老人们充满笑声、掌声的活动。讲述内容丰富多彩的故事，老人可以表现自己，体验故事中的情节，释放感情，启迪心灵。建议养老院根据实际情况，定期组织老人进行讲故事的活动。每次请几位老人登台讲述他们事先准备好的故事，使每个老人都有机会表现自己。

所讲故事的内容、作品的选择要考虑到每个老人的性格和兴趣爱好，在讲故事之前应由对老人较为熟悉的人来为老人挑选故事。老人在准备故事的过程中，边体验故事中的情节，边练习，使自己进入角色，充分表现自己。老人用生活的体验讲述着自己喜欢的故事，这将是一件令他们非常高兴的事。那些因中风说话困难的老人也可以通过讲故事恢复流畅的语言表达能力，通过反复练习，对大脑不断刺激，最终提高了语言能力，更提高了他们的自信，同时也看到了康复的希望。

（2）让老年人充当人师。老年人与年轻人相比有更多的空余时间，老年人完全可以利用这些时间进行多种形式的学习，正所谓老有所学。当然，老年人的学习与年轻人又有着一定的区别。年轻人学习是为了增长知识，开阔视野，增加技能，为今后的人生打基础；老年人学习是为了陶冶情操、丰富晚年生活。因此，老年人并不需要去学习高深的知识，对于他们而言，学习的主要目的是摆脱孤独，消除烦恼，丰富生活内容，延年益寿。

老年人的学习一般不用请非常专业的老师，可以就地取材，利用养老院里有能力和特长的老人让他们充当老师的角色。因此，护理人员平时就应多观察，多了解，掌握各个老人的所长，并给他们创造施展特长的机会。平时可以组织各种各样的兴趣小组和学习小组，如书法小组、国画小组、养花小组、太极拳小组、戏曲小组等，让有这些专长的老人担当老师，将自己的知识传授给其他老人；当老师的老人们也可从传授中表现自我，实现了高层次的心理需求；当学生的老人们从学习中满足了求知的欲望，丰富了精神生活，可谓取长补短，其乐融融。使他们感到这些是在家养老很难实现的愿望，这样使老人深感在养老院生活得更充实、更有意义和更有情调。

3.陶冶老人们的情操，丰富晚年生活

“人生最大的悲哀不是身体的衰弱，而是心灵的淡漠”。有着广泛的兴趣爱好，日常生活丰富多彩，在融融乐趣中不断地得到美的享受，在动静结合的良好氛围中不断地获得愉悦的体验，这是许多老年人能够安享晚年的重要原因。一个人的爱好就是一种精神寄托，老年人全神贯注于某种爱好时，不仅会忘记忧愁与烦恼，而且会变得兴致勃勃、精神矍铄。

（1）享受音乐的乐趣。音乐欣赏自古就被当作强身养心的手段。音乐对人的心理卫生和精神健康大有裨益，早在古希腊就被人知晓并加以运用。柏拉图认为唱歌有治疗的功效，亚里士多德最为推崇C调上奏出的乐曲。音乐可以冲破国界，冲破民族的界限，表达人类共同的感受；通过音乐这一特殊的语言，可引起共鸣，从而进行心灵上的感应和相互交流。对老年人来说，音乐尤其是一味滋养生息、延年益寿的良药。现代的音乐治疗就是把音乐作为一种活动疗法，即通过具体的音乐活动来求得治疗的效果。这不仅把音乐看作是一种艺术，而且是作为一门科学来对待。音乐对于人类来说不仅是一种单纯的声音，更是人与人之间交往的一种工具。音乐还能调节老年人的情绪，在老人感到疲倦时给老人听一些安静、祥和并且暗含欢乐**的音乐能帮助老人进行良好的休息，并重新获得向上的快乐和进取的希望。

在养老院还可以将音乐当成一种增进老人健康、开发老人智力的手段。组织老人欣赏的音乐应该有所选择。选择时，要考虑到每个老人的情绪状态、喜好等因素。

（2）精心饲养花鸟鱼虫。种花植草、养鸟钓鱼，这些庭院消遣和户外活动，对老年人的身心健康也是十分有益的。老年人可以从中感受到大自然的气息、呼吸新鲜的空气、促进新陈代谢，同时也可以陶冶情操、增添生活情趣。

养老院里的老人生活在一个较为有限的空间，要使这个有限的空间充满生机和活力，让老人们与花鸟鱼虫作伴不失为一种好方法。护理人员应该帮助老人挑选一些比较容易养的、不用太费心思的植物和鱼虫鸟类，让老人自己照顾这些花鸟鱼虫，也可以定期组织老人互相欣赏、评比，看看哪位老人种的花最美，哪位老人养的鱼最好看。同时，老人之间还可以通过种花养鱼相互交流经验、取长补短。通过与花鸟鱼虫的接触，老人们有了精神寄托，体验到生活的乐趣，感受到生命的活力。

拓展训练

养老院7旬老太砸死90旬同屋嫉妒其有人看望

一位被家人送到老年公寓的70多岁老太太，见同屋90多岁的老太太有家人经常探望，加上医护人员平时照料时稍有侧重，便心理失衡，拿起砖头将90多岁老太太砸死，酿出一场悲剧。（http：//news.qq.com/a/20100713/000875.htm）

思考：

1.案例反映出了养老中什么问题？

2.如何为养老机构老人开展心理护理？

任务四 养老院老年人心理与心理护理

任务四养老院老年人心理与心理护理