§九、保健观（医疗之道）

世间最宝贵的不是金钱、名利，也不是权势、地位，世间最宝贵的是健康；有了健康，才能享受幸福的人生。因此一个人尽管事业有成，家财万贯，仆从成群，大厦千间，如果没有健康的身体，一切都不是我的，所以平时注重身心的保健，这是人生重要的课题。

然而“诸法因缘生，诸法因缘灭”，在缘起缘灭的世间，生老病死是不可避免的现象，尤其人吃五谷杂粮，难免会有生病的时候。《佛医经》中提到，人会生病的原因有：久坐不食、过度疲劳、饮食无节制、忧愁、纵欲、瞋恚、忍大小便、忍呼吸、忍放气等等。

《清净道论》指出引起疾病的原因有八，即：风、痰、饮食不调、业、外伤、非人、鬼、魔所致。

《摩诃止观》提到造成疾病的原因有六种，即：四大不调、饮食不节、坐禅不调、鬼神得便、魔神所扰、恶业所起。前三种因素引起的病，只要改善饮食，不受病菌感染，即可治愈；后三者则与患者自身的业力相关，必须借由拜佛礼忏修福，才能减轻病苦。

总结说来，致病的原因不外乎下列二种：

1．四大不调：人身是由四大假合而成，《南海寄归内法传》卷三云：“凡四大之身有病生者，咸从多食而起，或由劳力而发。”《小止观》说，人身四大各能生一百零一病，合生四百四种，即一切身病的总称。其中，地大病相为身体沉重，坚结疼痛；水大病相为饮食不消，腹痛下痢；火大则会全身发热，大小便不通；风大会引起肺闷，气急呕吐。

2．贪瞋痴毒：外在的四大不调固然是致病的因素，内在的贪、瞋、痴三毒更是引发各种疾病的主因。《维摩诘经》说：“今我此病，皆从前世妄想颠倒诸烦恼生。”众生因为执着了我相，所以才产生烦恼和疾病。《大智度论》卷十四云：“瞋恚其咎最深，三毒之中，无重此者；九十八使中，此为最坚；诸心病中，第一难治。”

智者大师认为：沉迷色境的人多半会生肝病，贪享声音的人多半会生肾病，贪爱香气的人多半会生肺病，贪图口味的人多半会生心病，眷恋触觉的人多半会生脾病。可见凡事以中道为宜，否则贪图睡眠容易造成昏沉；贪求美味，吃过多的高脂、高糖的食物，容易引起诸多慢性病；缺乏运动、噪音过高等，容易造成现代人的文明病。

现代生理学也认为，愤怒、愉悦、忧愁、恐惧、悲伤、激动等心理反应，会影响体内的生理变化，久而久之，造成不易治愈的疾病，例如消化性溃疡、精神疾病等。医学研究报告中提到：“当一个人不快乐、发怒或紧张受压力时，脑内会分泌‘去甲肾上腺素’，这是具有毒性的。”

由于众生的病苦，除了来自身体器官的疾病之外，还包括心理的疾病，也就是贪瞋痴等无明。佛陀为了医治众生身心的病痛，以一生的时光演说各部经典，指出一帖帖疗治身心的药方。因此，经典里比喻“佛为医师，法为药方，僧为看护，众生如病人”。

佛陀不仅是善疗众生身体疾病的大医王，更是擅于对治众生各种心理病症的医师。例如佛陀敷设三学、六度、四无量心、五停心观等八万四千法门，无非是为了对治众生贪瞋痴等八万四千种烦恼疾病。佛陀对于贪欲心重的众生，教他用不净观来对治；对于瞋恨心重的人，便教他慈悲观；若愚痴太重，则以因缘观来对治，佛陀是世间第一良医。

在《增一阿含经》中，佛陀除了说明一个好的医生及好的看护应该具备的条件外，尤其指出病人应奉行五法：（1）选择适当饮食；（2）按时饮食；（3）亲近医师；（4）不怀愁忧；（5）当起慈心对待看护。

此外，综合诸经所说，佛教认为正确的保健之道，应该注意如下数点：

1．正当的饮食：《尼乾子经》说“啖食太过人，身重生懈怠，现世未来世，于身失大利，睡眠自受苦，亦恼于他人，迷闷难觉寤，应时筹量食。”饮食譬如吃药，是吸取其中的养分，以养护身体。所以在饮食上要注意：多菜少肉、多淡少咸、多果少糖、多嚼少食，并且要定时定量，使内脏清爽，这是保健第一诀。

2．正当的工作：正当的工作，是积极性的，利于社会大众的。很多人觉得工作辛苦，有压力，那是因为把工作当成赚钱途径、沽名之道，自私自利，难免厌倦。《一切智德经》说“惠施仁爱，利人等利，一切救济，合聚庶黎。”如果在工作里蕴含了慈悲喜舍，把工作当成法布施，工作就很快乐，当下的心情就不一样了。

3．正当的行为：《十诵律》说“饥为第一病，行为第一苦；如是知法宝，涅槃第一乐。”行为端正，心中光明磊落，没有烦恼忧愁，这是养生的正途。

4．正当的做人：《摩诃僧祇律》说“利衰及毁誉，称讥若苦乐，斯皆非常法，何足致忧喜。”人身，不过是四大所造精血之体，终将坏灭，看得透，看得破，做人便能不贪五欲六尘，不慕虚荣名利，不着五蕴三界；能够建立正当的人生观，自然身心康泰。

身体方面的保健固然要紧，精神方面的保健也不可缺少。佛教对于“精神保健”方面。主张：

1．心宽自在：如弥勒菩萨大肚能容的气量，凡事不斤斤计较，即能自在无碍。

2．放下安然：《诸经要集》说“能具舍一切不善之法，譬如负债得脱，重病得差，如饥饿之人得至丰国。”凡事不比较、不计较，提得起、放得下，自然心中舒畅，百病全消。

3．禅定修行：禅定摄心，精进修行，心清气爽，则事事顺畅，百无牵挂。

4．行香礼拜：修持不懈，礼拜不断，则罪灭河沙，福增无量。

5．数息止观：精神集中，意念专注，则身心收摄，开发智慧。

6．喜悦进取：发心发愿，身体力行，则能法喜充满，身心无恙。

明代憨山德清大师说：“老病死生谁替得，酸甜苦辣自承担，一剂养神平胃散，两重和气泻肝肠。”一般疾病的产生，往往与人的心理、生理、行为，以及周围社会的生活环境有关。尤其在这个新时代，许多人好吃美食，吃出病来；有的人游手好闲，闲出病来；有的人信息太多，烦出病来；有的人工作压力太大，急出病来；有的人心性怯弱，意志消沉，闷出病来；有的人则因为是非太多，气出病来。总之，不外由于心不能静、气不能和、度不能宏、口不能守、瞋不能制、苦不能耐、贫不能安、死不能忘、恨不能释、矜不能持、惊恐不能免、竞争不能遏、辩论不能息、忧思不能解、妄想不能除等，于是造成身心的病患。

世间的医学对于疾病的疗治，大多强调饮食、物理、化学、心理、环境、气候、医药等疗法，在有限的范围内，依病治疗。佛教的医学除了世间的医理，更重视对内心贪瞋痴三毒的根除。所谓“心病还须心药医”，唯有调和生理与心理的健康，例如上述所说，节制饮食、礼佛拜忏、持咒念佛、禅定修行、行香礼拜、数息止观、乐观进取、心宽自在、放下安然等，才能真正迈向健康之道。