第2章 双倍经验

实习医生是医院里最卑微的存在,连保洁员都不如。

干的是最累的活,一天被骂无数顿。带教老师骂、科室医生骂、护士也骂,有时还得被病人及家属骂。关键还没工资。

忍辱负重,为的就是早日熬出头。

等到成为了规培医生,各方面的待遇将大幅提升。也就不会这么苦逼了。

……

这一夜,周灿睡得特别香,从未有过的轻松。

梦中,他功成名就,成为了外科大佬。各种名医们搞不定的超难手术,他挥手就给解决了。图雅医院以他为荣,医学界尊他为现代外科圣手。

一觉醒来,才发现不过是黄梁一梦。

他还是那个小实习生。

等着吧,早晚有一天能够梦想成真。

看了一眼墙上的挂钟,7点10分。

由于睡得很晚,比往日晚起了整整一个多小时。

宿舍内,起得早的室友已经在看书,或者练习牙签夹豆子、缝合之类的基本功。

实习即将结束,他能感受到弥漫在空气中的紧张、焦虑。

每个人都在拼命努力,想让自己变得更强。

听说图雅的规培招聘同时面向本院实习生与社会医学人员,竞争之激烈超乎想像。

上千人参加规培应试,最终能有二十人留下来就不错了。

高达98%以上的淘汰率,想想都可怕。

用一将功成万骨枯来形容毫不为过。

人的一生,其实一直在竞争。

小升初,最优秀的一小部分才能进重点中学。然后初中升高中,又会淘汰一大部分。考大学再淘汰一大部分。考研又淘汰一部分。

留到最后的,将会站到金字塔顶端。

周灿大学毕业后,考研失败。

这次,他不想再失败。一定要杀上去。

早上是读书的黄金时间,头脑清醒,记忆力强。他洗漱完毕,看看还有点时间,赶紧拿出医书阅读。

每一位名医的崛起,靠的都是日积月累。

这本是黄厚中老师与多位外科名家一起编写的外科病理诊断1000例。书中记载了大量真实病例。

“患者女,34岁,家住农村。7年前发现颈部增粗,未经任何治疗。近两年来,颈部增粗明显,并感呼吸困难,但无声音嘶哑及吞咽困难症状。自行触摸,颈前可触及多个结节,最大鸡卵大,最小约桃核大。曾到诊所就诊后服用“碘糖丸”治疗,颈前肿物无明显减小……”

周灿仔细的阅读着书中的病例。

根据病人症状、病史以及检查结果,他开始推断着病因、病理。

经过一番推断后,他认为这是典型的胛状腺肿瘤。

推理完毕,阅读后面的名师诊断结果,不出所料,还真是胛状腺肿瘤。

最终这位女患者经过手术治疗后,取出的肿瘤检测为良性。

也算是不幸中的万幸。

因为甲状腺肿瘤,恶性的机率很高。

周灿把这个病例刚读完。

【病理诊断经验值+0.1。】

没想到看书也能增加经验值,这可真是意外之喜。

看来以后不用担心病理诊断落后了。

它的重要性,可是丝毫不逊色于外科医技。

病理诊断考的是一位医生对医学知识的运用,以及诊疗经验积累、分析能力、判断能力等多方面的综合水平。

尝到了好处,正准备再看一篇病例,室友就招呼道“周灿,走啦走啦,迟到可是要挨骂的。”

他合上书,跟着几个室友一起前往医院上班。

他目前实习的科室是普外科,写病历、给病人做各种护理、换药、量血压、写病程录、跟手术这些苦逼的工作就是他的基本日常。

别以为跟手术就有手术锻炼机会。

跟着带教老师在手术台上一站就是好几个小时,有时候一台手术甚至要站十几个小时。能捞到的永远只有拉钩、净皮之类的活。

关腔、缝皮想都别想。

带他们的老师级别很高,副主任级别,手下实习生十几个。

上台手术时,阵容更是豪华。

主治级别都只配当个一助。

有缝皮关腔的机会,那些住院医像饿狼一样抢着干。

哪还能轮得到实习生。

一天就这么平平无奇的过去了。

周灿恨不得肋生双翅,立刻飞回宿舍练习医术。

后天就是规培招聘,时间非常紧,他必须分秒必争。

练习缝合用的猪皮在菜市场是很难买到的。它的厚度、冷藏处理都有要求。他一般都是在医院科教楼购买。

挑选猪皮时,他突发奇想,是不是顺便买只白鼠回去练习解剖与止血?

止血一直是他的弱项,可不能被它拖了后腿。

经过一番挑选,买了一块中等大小的猪皮,花了40元。白鼠的价格就比较昂贵了,差一点的小鼠都要60一只。他买的是最好的,足足花了200元。

这么高的价格,一般的实习生还真用不起。

周灿的家境不错,为了提升医术,他舍得砸钱。

带着猪皮与白鼠回到宿舍。

“哟,灿哥又是猪皮又是白鼠的,看来今天又准备练到两三点啊!”

“这不马上规培招聘吗?临阵磨枪,不亮也光。你们一个个都在努力,我不能给211宿舍拖后腿呀!”

周灿笑着回应。

“听说今年的规培招聘面向全国,报名人数已经超过四千。往年也就两千人左右应聘,今年留下来的难度至少增加一倍。咱们命苦哇!”

“顾杰,你哪听来的消息?是不是真的?”

室友们一下紧张起来。

“千真万确。而且人数还在增加,我看今年是悬喽!”

顾杰的父母在卫生系统工作,消息灵通。

听了这个消息后,周灿的心情很沉重。

不过这么多人抢着进图雅,也说明这里的每个岗位都很香。

好东西嘛,大家都想要。

各凭本事好了。

周灿开始争分夺秒的练习。

先是在猪皮上切开一道口子。

【切开经验值+0.1。】

爽!

还差0.2就能升一级。

再接再励,继续对这块猪皮解剖。

终于,悦耳的恭喜声响起。

【恭喜你的切开术升到二级!当前经验值0/100。解剖能力规培下等水平。】

切开也达到规培水平了,好爽。

他现在对解剖的理解与操作,都跃升到了一个崭新的高度。切割时,手不抖不颤,无论是竖切,还是斜切,都能轻松胜任。甚至包括以前不敢触碰的游离也有了很大进步。

试着在猪皮上体验二级切开术。

他的眼睛看向猪皮时,惊讶的发现居然能看到上面的纹路。

这是以前所没有的能力。

握住手术刀切下去,手感与以前大不一样。现在居然能够模糊的感知到切开表皮层、真皮层、肌肉层的细微差异。

听说厉害的外科医生,拿刀对着一叠纸切下去,想切几层就切几层。那等级别,已经将切开练到了出神入化的地步。

他们的刀只要碰到血管壁,立刻就能感应到。

这样可以极大的避免手术中切断重要血管或神经的悲剧发生。

周灿现在的解剖水平已经比大多数实习生都厉害。

若能升到三级,达到住院医生水平,估计也就有了碾压优秀实习生的实力。从千军万马中杀出来的机会又能高出不少。

切开升级后,他开始勤勤恳恳的练习缝合、打结。

仅用了一小时不到,他就缝完了150针。

这效率比昨天快得可不止一星半点,足足提高了数倍。

而且缝出来的效果比实习水平高多了。

看着飞速增长的经验值,周灿充满了干劲。

努努力,今晚争取把缝合与结扎两门医术升到三级。

又是一个小时过去,整块猪皮都被缝满了。

总共缝合了340多针。

早知道就应该买一块更大的猪皮回家了。

抬头看了眼墙上的挂钟,9点不到。

他以前要缝300针,至少得熬到凌晨1点。现在整整缩短了四个小时,苦尽甘来,他幸福到想哭。

起身活动了一下,他发现室友们一个个也都在‘奋战’。

最牛的应该是顾杰。

他正在练习白鼠的尾部血管吻合。

这可是高难度的精细活。

必须借助显微镜才能完成。

“顾杰的缝合可能达到或接近住院医水平了。”

周灿暗自猜测。

坐回自己的练习台前,他的目光看向那只白鼠。

“伙计,对不住喽!”

白鼠的麻醉常用方法有两种,一种是棉球麻醉。把它扣入烧杯内,投放浸有乙醚的棉球,不停转动。几分种后,白鼠将会被麻醉,任人宰割。

周灿对它采用的是腹腔注射麻醉。

优点是起效快,麻醉持久。

片刻后,白鼠一动不动,像是死了一般。

将它仰面固定在手术用的蜡盘上,然后开始解剖。

选取好刀位后,握住手术刀小心划开它的肚皮。

与切开猪皮相比,他明显有些紧张。

在活物身上练习会情不自禁的担心切破它的肠子、内脏。

一刀下去,鲜血立刻就冒出来了。

这些都会增加术者的紧张情绪。

幸好切开术已经升到二级。

给了他巨大帮助。

一条四厘米长的创口出现,里面的肠子没被划破。刀口还算齐整。

【切开经验值+0.2。】

“没弄错吧?经验值怎么翻倍了?”

周灿感到无比诧异。