第四十八章 暴瘦的患者
病人被推往了手术室,家属则被田主任带过去签字了,两边同时进行,保证家属签字后,病人能够第一时间手术。
“不好了,齐医生从家里下楼的时候,不小心跌倒骨折了,根本上不了台。”宋平气喘吁吁道。
众人将目光看向许枫。
“这个点还能叫到普外科的主治医生不?”
“他们过来最少也要半个小时以上了,上次连环车祸让普外科的人还没缓过来。”胸外科医生道。
上次凭借急诊科的能力根本无法处置那么多的车祸患者,所以基本上都让普外科去忙了。
“要不,我来吧。”许枫开口道。
“许医生,你不是骨科医生吗?”有医生提出了疑问。
“许医生虽然是骨科医生,但他的急诊手术也做的特别好。”宋平解释道。
“既然急诊科都这么说了,就让许医生上吧。”
众人也乐得有人主动担责,毕竟他们都是后面才做手术,第一个上的肯定是普外科或者急诊科的人。
后面手术出了什么问题也可以推到前一个医生的身上,大家都是这么过来的。
以往这类的手术,都是找各个科室的主任来手术,就是为了避免这种情况发生。
许枫可没管其他医生怎么想,决定好了,就直接去了手术室。
进入手术室后,许枫换好手术衣就开始消毒、铺单,这一次的助手依然是宋平。
宋平将碘伏擦满患者全身,在无影灯的照射下显得有些刺眼。
“血浆还有多久送过来?”
“十分钟左右。”
“麻醉好了没?”
“好了。”
许枫等了两分钟,手持手术刀开始进行手术,开了一个15的切口,然后许枫发现患者的皮缘下并没有鲜血渗出结合患者身体的惨白色,很明显的内出血比较严重了。
“催一下输血科的,同时联系血库,我估计输血科的储备量可能不够。”许枫提醒道。
巡回护士连忙出去。
接着许枫开始做钝性分离,做好腹膜保护,伸手接过宋平递过来的吸引器。
在腹膜上开了一个小口,将吸引器塞了进去,吸引器很快将腹膜内的积血抽吸出来。
许枫趁着抽吸的过程,看了一眼患者的血压,已经降到60/40.
“宋平,你帮忙扶住吸引器。”许枫转头将手伸进患者肝区,触碰了一下肝脏的表面,感受到了一个大约5左右的破裂。
“止血钳子。”
拿起签字,直接钳夹住患者肝门处的动静脉,保证力度适中的同时,夹子不会被血运冲掉。
肝脏这边止血完毕,许枫接着探查脾脏。
脾脏相比于肝脏要脆弱的多,许枫已经做好完全破碎的准备,直接开始钝性游离,寻找到胃短动脉做好切断脾胃韧带的准备。
等腹腔的积血抽干净,宋平又从里面掏出了两块血凝块,许枫才开始决定切断脾胃韧带。
另一边观察手术影像的众医生忍不住讨论起来。
“你们说这小子是怎么学习的,这种急诊手术都做的这么好。”
“要是他是我们胸外科的人就好了,真男人应该学胸外。”
“滚犊子吧,这种人来我们心外才是最好的,我们才是最重要的部门。”
“你是不是不把我脑外当人?”
“你们吵什么呢?”田主任急匆匆赶来,听说手术的医生摔伤了,他就赶紧过来救台了。
众医生示意田主任自己去看。
田主任看向手术室,发现许枫正在做着肝脏的缝合,自己似乎来的多余了。
半个小时左右,许枫就完成了这些缝合手术,检查了一下没有遗漏,就接着交给了胸外科和脑外科的医生。
至于骨科,要等所有科室的医生做完手术后,才能进行最后的固定。
田主任并没有拉着许枫多聊什么,只是说了两句以后手术方面可能要麻烦许枫了。
就证明田主任要去为许枫申请急诊科的手术权限了,之前的手术,许枫都是属于救台,也就没多少人说什么。
但是要给许枫加担子的话,表面工作就要做了。
好在院里专家组也知道急诊科的难处,看过许枫的手术视频后,就直接批准了。
第二天下午,当田主任将一份文件递给许枫的时候,许枫愣了一下。
“田主任,我会努力的。”许枫也没做什么保证,手术这玩意没有百分百,只能尽职尽责。
理所当然的,许枫这边的门诊除了骨科,急诊科有什么疑难杂症也过来找许枫了。
一位中年母亲带着一名高中生走进来。
高中生看上去十分虚弱,就像通宵了三天三夜快挂掉了一样。
“这是怎么了?”
“我家孩子午睡醒来就喊肚子疼,然后就开始呕吐,我就赶紧帮他请了假来医院看看。”中年女子一脸心疼的解释道。
“早上吃了什么?中午吃了什么?”许枫问道。
这种上吐下泻的情况,一般就是吃坏了东西。
“上午吃的面包和牛奶,中午就是白米饭、螃蟹、红烧肉、油淋茄子。”患者母亲道。
许枫听着,追问了一句,“那个螃蟹是今天买的吗?活的还是死的?”
螃蟹这玩意,如果不新鲜是很容易吃坏肚子的,一到吃螃蟹就有很多人进医院就是这个原因。
“新鲜的,我都是绑着蒸熟的。”患者母亲坚定道。
“妈,我想上厕所。”
“去吧,回来记得形容一下便后情况。”许枫认真道。
面对这种上吐下泻的情况,人体的排泄物是很具有观察价值,能够分辨出很多东西。
起身的时候,患者母亲搀扶着患者前往洗手间,许枫发现从患者母亲口袋里面落出一张大头照。
许枫捡起来看了一眼,发现是母子两的合照,但是上面的患者显得胖胖的,比现在胖了两个不止,估计有一百五六十斤左右,但是现在的患者看上去估计只有一百一出头。
这种暴瘦情况,除非是刻意减肥,不然的话就只有某种疾病导致了。
过了十分钟,患者母亲重新搀扶着患者进来。
许枫将大头照递给患者母亲,“你刚才有东西掉了。”
“谢谢医生。”患者母亲连忙将大头照重新夹在手机后面。
“对了,你儿子……”许枫开始询问关于患者排泄物的情况。