新生儿硬肿症

新生儿硬肿症是我国北方地区新生儿较为常见的一种严重疾病,因为它的致死率相当高,目前在20%以上,且后遗症较严重,所以家长了解这一疾病,注意早发现、早治疗,对降低死亡率、提高人口素质都是很有意义的。

新生儿硬肿症又称新生儿寒冷损伤综合症,多发于寒冷季节。一般由寒冷损伤、感染或早产引起,其中以寒冷损伤为最多见。新生儿硬肿症大多发生在出生后保暖不好、喂养不足的早产儿或低体重儿身上,在出生后不久或出生7-10天内出现症状。宝宝得了这种病,多表现为“五不”症,即不吃、不哭、不动、体温不升、体重不增。最突出的表现是皮肤改变,起初皮肤发凉、发硬,不易捏起;进而皮肤肿胀,压时有凹坑。常见于小腿、大腿外侧皮肤,严重时脸蛋皮肤亦可发硬。新生儿硬肿症重症时多发展为多器官功能损坏,所以一旦发现上述症状,要立即就医。

为了预防新生儿硬肿症,首先要做好孕妇保健,加强产前检查,尽量避免早产,减少低体重儿的产生;临产时密切观察,尽量避免产伤、窒息。新生儿一旦娩出即用预暖的毛巾包裹,移至保暖**处理;严冬季节出生的新生儿做好保暖,调节产房内温度至20℃左右;对高危儿做好体温监护,可移至暖箱保温;出生后7日内的新生儿,应经常检查皮肤及皮下脂肪的软硬情况;保证母婴有足够的热量供给,鼓励母乳喂养;积极早期治疗新生儿感染性疾病不使发生硬肿症。对已患病的宝宝,要保证他的衣被、尿布清洁柔软干燥,睡卧姿势须勤更换,严防发生并发症;并给予足够热量,促进疾病恢复;对吸吮能力差的新生儿,可用滴管喂奶,必要时鼻饲,或静脉点滴葡萄糖注射液、血浆等。此病农村发病率明显高于城市,故应注意加强农村新生儿的保健工作。

家有小药方:

材料:党参15g,当归9g,黄芪10g,云苓10g,赤芍8g,白芍9g,丹参9g,川芎8g,鸡血藤15g,桂枝8g,野**9g。

用法:水煎服,每日分三次服用。

注意:作为医院治疗之外的辅助治疗,仅供参考。

宝宝健康问答Q&A

Q:我儿子出生时,孩子奶奶来家里帮忙带孙子,她按照老理买来护脐带将孩子的肚子牢牢绑上,说是可以防止肚子受凉,又能绑出腰肌。几天后,我给宝宝换尿布时发现宝宝阴囊水肿,急忙送宝宝去医院。医生检查后说是由于宝宝肚子被紧紧裹着,导致新生儿脐炎,大腿及**部硬肿是患了新生儿硬肿症,要住院治疗几天才能好,我真是又气又心疼,不知这病难治吗?(沈阳 赵莹)

A:据您描述的情况,孩子只是大腿和**部有硬肿,单纯是由于护脐带勒绑所致,应该不难治愈;若孩子出现精神状况差,吃奶不好,体温低等现象,说明病情较严重,家长要积极配合医生治疗。新生儿硬肿症的轻重程度有一个评测指标,您可以根据你家孩子的状况大致了解,做到心里有数。一般硬肿范围小于全身面积的20%,体温大于35℃,肛-腋温差为正值,可认为是轻度硬肿症;硬肿范围在全身面积的20%~50%,体温小于35℃,肛-腋温差为零或正值,器官功能损害明显,可认为是中度硬肿症;硬肿范围大于全身面积的50%,体温小于30℃,肛-腋温差为负值,器官功能衰竭、肺出血等,可认为是重度硬肿症,死亡率较高。

如果孩子脐炎的症状不严重,仅是发红,只要去掉缠绕的布带,脐部每天用75%酒精消毒两次,用点消炎药,就没问题;若脐部发炎严重,保险起见还是做血培,检查有无发生新生儿败血症的可能。

在此,提醒您多了解一些育儿方面的知识,尽量自己照顾孩子,相信科学,有时用老方法是很危险的。孩子出生后,脐带就被结扎切断,脐带的残端大约3-7天左右自然脱落,但脐带的血管在宝宝体内的部分却需要3-4周才能完全闭合。要使孩子脐部早日愈合,平时要注意保持脐部干燥,每天用75%的酒精消毒两次。还有,腰肌好不好,不是绑出来的,是以后锻炼出来的。