新生儿败血症

许多新手父母可能还没听过败血症这种疾病,第一次见到时难免会心里发怵,这种病是不是很难治,治愈的几率是不是很低?败血症是新生儿期严重的感染性疾病之一,虽然病死率高达13%~45%,但只要发现及时,尽早配合医生治疗,大部分宝宝都是可以痊愈的,并且不会留下后遗症。

败血症完全治愈的关键就在于尽早治疗,所以我们的新手父母一定要十分警觉。这种病之所以死亡率高,是因为它的症状通常不典型,不易察觉。患此病的宝宝一开始通常表现为吸吮无力,吸乳减少少或拒哺、反应低下、哭声无力、精神萎靡、体重不增、体温异常(发热或体温不升)等症状,有时伴有呕吐、黄疸加深、肝脾肿大;严重时神志不清、皮肤有出血点、休克、呼吸窘迫及硬肿症等。由于新生儿败血症初期表现都是生活或行为上的异样,家长发现有上述征兆,应及时到医院就诊。

新生儿处于相对的免疫缺陷阶段,致病菌易侵入血循环,并在血液中繁殖,产生毒素,导致全身感染。患败血症的新生宝宝常有孕母产前及临产感染、异常分娩、脐部感染及皮肤黏膜损伤或感染史。其中引起新生儿败血症最多的感染途径是皮肤感染和脐炎。所以在日常护理中,预防宝宝感染是预防新生儿败血症的重要途径。

首先,要做好围生期保健,对孕妇定期作产前检查,患有妇科炎症的母亲,应在分娩前尽早治疗炎症,以免传染给新生宝宝;对羊膜早破、宫内窒息、产程过长及可疑的其他新生儿感染,应进行预防性治疗;在宝宝出生后,应常规接种卡介苗和乙肝疫苗,以防感染结核病和乙型肝炎。

其次,宝宝的房间应日照充足,环境安静,整洁卫生,通风良好;宝宝的奶具每天要煮沸消毒,衣物与大人衣物分开洗涤;家人接触宝宝前应洗手;患有感染性疾病的人严禁接触新生儿。

最后,做好宝宝的护理工作,注意保护好皮肤、黏膜、脐部,免受感染或损伤;对新生儿的生理特点,如“马牙”、“口腔脂肪垫”,或“鹅口疮”等疾病,不可随意揩洗,以免损伤宝宝柔嫩的口腔黏膜,引起感染;随时监测宝宝的各项生命体征,如呼吸、体温、吮奶、精神状态等。

家有小药方:

材料:银花50g,连翘30g,山栀15g,黄芩30g,蚤休30g,黄连10g,蒲公英30g,石膏50g,大黄10g。

用法:水煎服,每日服3次。

注意:此药方需在医师同意时使用,并根据各人病情加减药方,一般新生儿败血症需住院治疗,可进行中西医结合治疗。

宝宝健康问答Q&A

Q:我家宝宝出生9天时,在医院确诊得了新生儿败血症,现在基本治愈,再过几天就可以出院了,但我担心这种病会留下后遗症,听说会影响宝宝的智力,是真的吗?(杭州 王玲玲)

A:新生儿败血症是指新生儿期致病菌进入血液循环,并在血液中繁殖,产生毒素造成的全身感染性疾病。您的情况是病灶已消除,医生说已基本痊愈一般就不会有问题。出院后要多加注意不要再出现感染或是感冒,生活上细心照料。

有的新生儿败血症会留下后遗症,是因为此病最易并发化脓性脑膜炎。并发化脓性脑膜炎时,新生儿的死亡率较高,存活者常留有失聪、失明、癫痫、脑积水、智力或运动障碍等不同程度的后遗症,因此要提高警惕,及早作脑脊液检查。如果您的孩子是在没有出现并发症的情况下治愈的,那就没有问题。