第32章 跟随秦主任查房
“营养科今天不忙?”
将乔檀带至病房走廊后,秦萧才松开手,垂眸打量着她。
唔..头发似乎没之前那么毛躁了。
“忙呀!我就是被刘主任派过来挖人的。”乔檀点头,如实道。
“挖人?实习生?”
秦萧很快反应。
“没错。秦主任可愿分些实习生到我们营养科来?”
乔檀仰头望向他,笑眯眯地问。
“实习生是黄主任在负责带,你待会儿可以去问问她。”秦萧说道。
“可实习生大多都是冲着你来的呀?”
乔檀冲他眨了眨眼。
“哦。”
秦萧不置可否,顿时令交谈没法继续,弄得乔檀不尴不尬,只好不停地抠脑袋想新话题。
“知道我为什么要带你来查房吗?”
就在乔檀将原本梳得光光的头发抓得毛乎乎的时候,秦萧突然开口发问,立马将凝固的空气化开,让乔檀松了口气。
她连忙抚平头发,摇了摇头。
对呀!为什么要我陪同查房,我又不是内分泌科的护士或实习生。
她这才后知后觉。
“你不是一直对内分泌科很感兴趣吗?正好可以乘此机会做个临床旁观,实地观摩内分泌住院病人的治疗过程和恢复情况。”
秦萧垂眸看着她,莞尔道:“想必,即便你经常来内分泌科偷师,也很难有机会进行临床学习。”
“嗯嗯。”
乔檀颔了颔首,随即跟随秦萧走进一间住满内分泌科病患的病房,从旁学习。
“陈女士,今天还有胸闷、心悸的感觉吗?”
秦萧首先带着乔檀行至靠门的一张病床旁,向半躺在床的一名中年妇女询问。
“好些了,谢谢你,秦主任。”
陈女士说话很慢,兴许是生病的缘故,气息有些短促。
乔檀拿起挂在病床旁的病情日志,仔细查看,并继续聆听秦萧与陈女士的问诊谈话。
“那眼睛呢?看东西还是很模糊吗?”秦萧又问。
“没前两天模糊了,但也没生病前看得那么清晰。”陈女士说道。
“秦主任,那我这种情况,需要动手术吗?”
她揉了揉眼睛,迷瞪着看向秦萧,满脸忧心。
“暂时不必,你先好好吃药,并按照营养科医生为你配制的膳食服用,保持良好作息,眼睛的情况会慢慢好转。等到甲功F3、FT4、TSH都降到正常值的三倍以内,血常规和肝功也恢复正常,就可以出院了,以后定期复查,坚持吃药,注意饮食即可。”
“谢谢你,秦主任。”
听到这话,陈女士总算如释重负。
又向陈女士嘱咐几句后,秦萧便带着乔檀来到一名因初次接受胰岛素治疗,而需住院观察的病人床前。
那是一名年轻漂亮的女孩子,目测不过20出头,但因糖尿病之故,整个人看起来有些浮肿,面色也过于苍白。
秦萧上前,一边询问她的情况,一边查看她有没有胰岛素过敏症状。
胰岛素过敏会出现局部发痒、皮疹、荨麻疹,或者是紫癜等,除了过敏反应,如果长时间在同一个部位进行注射,还会出现局部皮下脂肪萎缩,且用量不能过大,否则会出现低血糖现象。
所以,医院才会让首次接受胰岛素注射的病人留院观察。
“你吃过午饭没?”
察觉到女孩情况有异,秦萧立即问道:“你是不是在早上注射过胰岛素后,就没再吃过任何东西?”
“我..我没胃口。”女孩嗫嚅道。
“乔医生,麻烦你为这位患者拿些糖果饼干来,再让护士开一些控制血糖的药过来。”
闻言,秦萧脸色一沉,当即转头对乔檀吩咐。
“好!”
乔檀不敢耽搁,深知糖尿病患者一旦出现低血糖的严重性,急忙小跑离开,前往就近的护士站。
“你的护士没有告诉,在胰岛素注射半个小时后,一定要吃饭,或者其他食物,否则会出现低血糖现象?”
目送着乔檀离开后,秦萧又看向那个女孩,凝眉询问。
“说了,但我就是..就是没有胃口。”女孩恹恹道。
秦萧见状,拖了张凳子于其床边坐下,又为她倒了杯温水,“先喝点水吧。”
“秦主任,我这儿有些小零嘴儿,你看有适合那个妹儿吃的吗?”
陈女士拿着一袋零食走到秦萧跟前,又对那个女孩苦口婆心地劝道:“妹儿,我晓得你现在很难受,我刚住进医院的时候,不比你强多少,至少你眼睛还看得清,玩手机那些没问题。可我就不行,得保护眼睛,必须少用眼。但如果你不吃东西,等到病情加剧了,恐怕眼睛也会跟着变花,难道你希望每天只能睁着眼盯天花板?”
“陈女士说得不错,虽然你俩得的不是一种病,但归根结底,都是内分泌出了问题,而且,不管是甲亢还是糖尿病,对眼睛都有影响。”
秦萧点头,继续道:“糖尿病患者如果出现低血糖现象,且血糖低于3.9mmol/l,可能会出现心慌、手抖、乏力,更甚者,还会突发癫痫症。”
“你不想自己躺在地上四肢抽搐,还口吐白沫吧?”
说完,他凝视着女孩,又淡淡地补充了一句,却吓得女孩一怔,下意识地打了个哆嗦,赶忙接过陈女士递来的一袋小蛋糕,三两下撕开包装,喂进了嘴里。
“慢些吃,这里还有很多呢!”
陈女士笑了笑,干脆坐下来与女孩摆起了龙门阵,秦萧则向她颔首致谢后,便起身离去。
“把它们给林护士吧。”
走出病房没多久,他就见乔檀正带着林护士走来,怀中还抱着一堆零食。
向林护士交代几句后,秦萧又带着乔檀继续去查房了。
“秦主任,哪些糖尿病患者必须住院?”乔檀问道。
“一是像刚才那位病人,因为是头回注射胰岛素,必须留院观察;二是有糖尿病急性并发症的患者,其中包括糖尿病酮症酸中毒、非酮症性昏迷、乳酸酸中毒,以及严重的低血糖昏迷;三是血糖忽高忽低,或者长期居高不下的患者,通过住院才能对其进行全面检查与严密监测,从而找出血糖居高不下的原因,再重新调整治疗方案,对症下药;四是处于应激状态的患者,他们在合并发热、重症呼吸道感染、肺结核、急性胆囊炎、尿路感染、心肌梗死、脑卒中等应急情况下,都应该住院接受治疗。另外,有严重的糖尿病慢性并发症的患者,以及新确诊的I型糖尿病患者也需要住院治疗。”秦萧详细解释。
“乔医生,我就把刚才那位病人的营养治疗全权交由你来负责吧,你看如何?”他又道。
“没问题。”乔檀颔首应下。
“乔医生,其实你继续留在营养科,也可以学习很多关于内分泌的知识,因为营养学和内分泌关系紧密。”
行至另一间病房门前,秦萧驻足,对乔檀说道:“这也是我今天带你来查房的真正原因。”