第22章 携手与死神博弈
“准备除颤!”
病房内,负责给王坤进行抢救的田副院长见其生命体征逐渐减弱,当即一声令下,命旁人离开,只带领两名助手准备进行电除颤。
等到其中一名助手为王坤迅速擦干胸部皮肤,再将其去枕平卧,头偏向一侧;另一名助手打开除颤仪电源开关,再将手控除颤电极板均匀涂上专用导电糊后,田副院长迅速上前接过电极板,将(STERNUM)电极板置于王坤的心底部(胸骨右缘锁骨中线第二、三肋间上),(APEX)电极板置于王坤的心尖部(左腋中线第四、五肋间上),并保持两个电极板之间至少相距10厘米。
“退离!”
而后,他扭头左右看了看,确定两名助手已然退至一旁后,才按下充电按钮。
滋——
听到除颤器充电完毕的声音,田副院长随即将电极板紧贴王坤的皮肤,自己则远离病床,双手同时按下放电键。
全程不过20秒钟,但却让他汗湿了额头。
“仍为室颤!”
他抬眸看了一眼心电示波,前额的汗水流得愈急了。
“爸,你可要挺住啊!”
王坤的儿女趴在玻璃窗上,见此情景,焦心如焚。
王老先生,千万别放弃啊!
乔檀双手合十,也在默默地为王坤祈祷。
“再来!”
田副院长飞快地看了自己的助手一眼,再次紧握电极板,以双手拇指同时按压放电按钮进行二次电击除颤。
“除颤成功,恢复窦性心律!”
又是20秒过去,田副院长紧绷的神情渐渐放松,他哑着嗓子大喊一句后,急忙移开电极板,让其中一名助手将除颤器旋钮转回监护位置,再将电极板交由剩下那名助手,由他负责清洁。
“来!小心些。”
随后,田副院长唤来守在门口待命的护士,让他们协助自己将王坤躺回舒适卧位,再继续观察他的生命体征变化,待其体征趋于平稳,才让护士为其取下电极片,擦净皮肤。
“呼...”
直至助手将电极板正确回位,关机后,田副院长才抹了一把额上的汗渍,又吁了口气,如释重负,丢心落肠。
“怎么样了?”
见他步履蹒跚地步出病房,陈院长和刘雅秀同时迎了上去,其余人也紧随其后,颇为忐忑地翘首以望。
“暂时没有生命危险,但王老先生的情况很复杂,又棘手,所以必须马上进行全科综合会诊,与时间赛跑、与死神对抗。”田副院长凝色道。
“好!”
陈院长郑重点头,立马安排各科主任与专家医生前往大会议室进行紧急会诊。
“幺幺,你也来。”
刘雅秀越过人群,走到乔檀与蔡涯跟前,向蔡涯交代几句后,就揽着乔檀跟随陈院长等人移步大会议室。
“刘主任,王老先生还处于危险期吗?”乔檀小声问道。
“对!”
刘雅秀蹙眉点头,将自己的初步判断向其道来,“王老先生的家人说他只是摔了一跤,便昏迷不醒,以为是磕到了头,就送他去当地医院进行抢救,对方起初也以为是颅脑骨折引发的昏迷,但在细查之后才发现,导致他昏迷,甚至是摔跤的原因很有可能是‘老年人脑肿瘤’。”
“老年人脑肿瘤?这确实容易造成意识障碍,导致摔跤。而且,这种病很容易被误诊为脑血管病或老年痴呆。”乔檀说道。
“没错。”
刘雅秀点头,“因为老年人的颅内肿瘤起病方式呈多样化,颅内压增高体征出现又较晚,而一些定位体征与脑血管病的症状确实很像,甚至,还可能将此症与衰老性神经生理改变相混淆。不过,对方医院让王老先生转院的主要原因并非是没法治愈此疾,而是王老先生除了患有老年人脑肿瘤外,还有患有肺源性心脏病、糖尿病、肾功能衰竭等症。”
“这么严重!”
乔檀大惊失色,而后了然,“难怪当地医院不敢接手。”
“不过,咱们能治好王老先生吗?”
少顷,她转头看向刘雅秀,攒眉蹙额。
“事在人为,总要搏一搏。你没听田副院长刚才说吗?我们要与时间赛跑,与死神搏斗。”
刘雅秀说得掷地有声,霎时令乔檀信心倍增,目光坚毅。
“接下来,我们营养科一定要配合各科室进行营养治疗,并随时做好准备,一旦王老先生苏醒,我们立马从后方转前线。”
片刻后,刘雅秀伸手握住乔檀的手,又仔细叮嘱了一番。
“是!”
乔檀用力点头,并反握住她的手。
“杨主任,王老先生的肿瘤是恶性还是良性?”
会上,陈院长问出了众人最关心的问题,也是此次会诊的关键。
尽管,老年人脑肿瘤的病因和其他部位的肿瘤一样,至今还缺乏统一的认识,好在其病理类型大多良性多于恶性。
只要确诊为良性,接下来的救治工作就会顺利一些。
“良性脑膜瘤。”杨阳说道,并拿出检测报告与众人详释,“其实王老先生患有脑瘤已久,但因为前期毫无明显症状,加之其脑萎缩造成颅内压增高较晚,就没有出现脑水肿等问题,直至脑癌晚期,他开始出现精神和认知的障碍,才会导致身体失衡摔跤。”
“如果进行手术切除,风险大吗?会否引起其他并发症?”陈院长又问。
“风险不大,但介于王老先生还存在心脏病和高血压的症状,为避免风险,我建议暂不进行手术,待其身体状况稳定后再议。”杨阳谨慎道。
“我赞成杨主任的观点。”
田副院长接话,“我刚才在抢救王老先生的时候,发现他的身体有浮肿现象,所以,除了心衰,他的肾功能也存在异常,还可能有低蛋白的情况。”
“田副院长分析得不错,王老先生的家人曾提到过,在他出事前,一直说自己肚子胀,有点像胃胀气,排尿时尿量比较少,而且痛,所以我推测,他患有肾衰竭的情况,建议在使用强心利尿药物来治疗心衰的时候,注意用量,以免增加肾负担。”肾内科张主任说道。
“除此外,王老先生还患有糖尿病,在给他用药治疗心衰、肾衰,以及高血压的时候,切记注意。”秦萧提醒。
“那..是先给他输注蛋白、利尿来消除水肿,还是...”
陈院长一下犯了难,不过,他的问题还没问完,便见会议室的大门被人用力推开,一名重症监护室的护士探头进来,向众人兴奋喊道:“王老先生醒啦!”