第29章 诊断性治疗
“所以嘛!看病不能自以为是,如果上午就开始用免疫球蛋白,病人都已经出院!”
红颜恨了他一眼,“你莫夸张!哪有这么快?”。
“临床症状确实有些像,但现在缺少客观证据!”吾夏皱起了眉头。
“我去做一个腰穿,脑脊液出现蛋白-细胞分离现象是GBS的特征之一!”柳凡提议道。
“那只有你去做!我对腰穿不太熟悉!”墨可不是不能做,而是不想去做,他不想惹整个事儿。
“没有想着你去!我还真怕你把病人的神经穿到呢!”柳凡见这货贪生怕死,索性不给他任何面子。
“哼!”墨可冷哼一声。
“还是我去好一些!”吾夏立即把活拿了过去。
病人现在极度不信任柳凡,他去做这个腰穿,再诊断错误,到时候只能再一次把关系搞僵。
“嗯!”
柳凡见吾夏这样说,感激地望了她一眼。
不到半小时,病人脑脊液结果出来了,全部正常。
“不是GBS?这个检查的阳性率也只有90%,难道是另外的10%!”吾夏是彻底傻眼。
柳凡听了结果后也是一筹莫展。
“我下班了啊!今晚我有事!”墨可见墙壁上的挂钟已经到了六点。
“我值班!”柳凡当仁不让,因为今天晚上,他想对病人进行诊断性治疗。
“嗯!我也在这里!”吾夏做事认真负责,科室里面有一个如此复杂的病人,她不敢回去。
“那我先回去,有事叫我!”红颜晚上要同闺蜜去逛街。
吾夏给柳凡带了晚饭。
柳凡在电脑上查询格林巴利综合征的相关知识。
“多少钱?”柳凡见她在网上点了一个辣椒炒肉煲仔饭。
“我请你吧!我是科主任,你上晚班,我请你说得过去吧!”
她知道柳凡是个死脑筋,所以,她想说服柳凡,自己请他一顿饭。
她嘀低估柳凡的执着了。
柳凡摇了摇头,“医院给我发了工资,三十块吧?”
他认真地拿出了三十块钱,吾夏无奈地收下了。
“你准备上免疫球蛋白吗?”
吾夏早已经知道柳凡的想法,他想诊断性治疗。
言外之意就是用药试一试,看病人有没有效果。
临**,当遇到病人病情复杂的时候,有时候可以用药物进行诊断性治疗。
这种治疗有一定风险,是药三分毒,任何药物对人体都有一定的危害。
面对扑朔迷离的疾病,这种大胆的做法也算是一种很好的方法。
护士长急匆匆地进来。
“病人好像越来越严重了!刚才呕都呕不出来了!他他双手没有一点力气!”
“嗯!我知道!我刚才已经去看了!”柳凡刚才已经去看了病人。
病人的情况越来越糟糕。
“这个病人,再不试一试免疫球蛋白,还真的有些危险!”
“我这边已经开了医嘱!”
“护士长,你安排护士关注下病人的表情变化,看看有没有好转?有问题及时告诉我!”
护士长点了点头,“放心,今天晚上我也会在这里!”。
护士长这样说,柳凡放心下来,他还真怕这些小护士,临**,新来的护士水平确实不行。
有护士长在这里,柳凡放心下来。
到了晚上,病人用药后,柳凡去了几趟病房,病人没有什么改变。
“没有变化就是最好的变化吧!”柳凡只有这样安慰自己。
一个药下去,病人不可能这么快好!
柳凡虽然心里已经做好了这个准备,望着病人没有一丝丝变化,心里还是有些小失落。
柳叶刀直播室里面热闹非凡。
直播室已经有两千铁粉了,这些粉丝百分之九十都是医疗工作者。
现在是晚上十一点,上班的,不上班的,正是大家活跃的时候。
大家也开始讨论起来。
【大神居然又开直播了啊?】
【这个病人好像不太好搞!外院转入的病人,其他医院搞不好的病人,难度绝对不小!】
【直播室已经上传了病人入院记录!腹痛起病,呕吐没有腹泻,目前,病人居然出现双上肢无力!】
【会不会是胃肠道炎症,或者消化性溃疡,然后合并颅脑梗塞?】
【要是有这么简单,他又不会搞直播了,这个病人应该难得搞定!】
【我刚才看了病人的最新治疗,好像考虑病人是格林巴利综合症!但是脑脊液又是正常的!】
【哈哈!我在想,主管的大神医生也被病人搞蒙了。】
【如果明天早上病人还是这个样子,诊断性治疗就算是失败!】
......
柳凡翻着这些留言,心道有些意思,这里面的医生平时很忙,也很累,在群里,大家可以肆无忌惮地胡吹嗨吹。
总之,医疗行业同其他行业不一样,你厉害,别人就会对你顶礼膜拜,你水平不行,别人就会对你看不起。
非常现实,又非常实在。
柳凡自己平时从来不看直播,这个直播不一样,与自己息息相关,所以,他有时候进去关注一下。
直播粉丝已经超越二千,已经开始有收益了,即使收益不多,但那也是真金白银。
具体收益多少,柳凡并不知道,他也不在乎,直播归吾夏自己统筹管理。
转眼到了十二点,柳凡仍旧不放心,准备睡觉前再去看一趟病人。
病人没有发生什么变化,虽然没有好转,但也没有加重,柳凡暗自嘀咕:也算是好现象。
“柳医生!普外科请我们科医生去会诊!”一个长着小虎牙的护士进来说道。
“请我们科室去会诊?”柳凡头大。
自己虽然牛,大家都不知道啊,其他科室为什么找自己会诊呢?
难道是不怀好意吗?
“他们是想请吾夏主任去会诊!好像那个值班医生曾经追过吾夏!”
小虎牙护士的这番话,说得柳凡一脸尴尬。
搞了半天,是自己想多了,他们的目标根本就不是自己。
说不定别人就是为了看吾夏一眼,所以才喊她去会诊。
红颜祸水啊。
柳凡脑海里突然有了这个词。
“你给她打电话吧!”柳凡心道,你们不想请我,我还不想去呢,他也只能这样安慰自己。